Registo Extraordinário Atlantic Enduro

Inscrição

A inscrição tem um valor de 15€ para Federados e 25€ para promoção.

A transferência da inscrição deve ser efetuada para o NIB:
0035 0810 00007713430 34
ou IBAN
PT50 0035 081000007713430 34

A inscrição só é válida após o pagamento!
Nome Completo *
Número de BI / Cartão de Cidadão *
NIF Indique o NIF caso deseje emissão de fatura (?)
Sexo *
MasculinoFeminino
Nacionalidade *
Distrito *Indique o distrito de residência. No caso de residir no estrangeiro, indicar "Outro".
Telefone Pessoal *
Telefone de Emergência *
Email *

Dia de Nascimento *Indique o valor com dois dígitos, exemplo: 03
Mês de Nascimento *Indique o valor com dois dígitos, exemplo: 09
Ano de Nascimento *Indique o valor com quatro dígitos, exemplo: 1982
Equipa Indique o nome da equipa
Categoria *
Federado? *
SimNão
País da Federação Caso seja federado, qual o país da federação?
Número de Licença Caso seja federado, qual o número da licença?
Envio de Comprovativo de Pagamento Ou envie posteriormente para info@innature.pt

Quantas rodas têm 5 bicicletas? *Exemplo: 10
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